继7月底广州泰康粤园医院获得广州市医保资质之后,2017年10月30日,泰康保险集团旗下的上海泰康申园康复医院也正式开通了上海医保定点服务。至此,泰康之家申园养老社区成为华东地区首家具备医保资质的大型医养社区,标志着泰康医养融合更进一步,将为养老社区的长者,乃至整个华东地区的居民提供更为便捷、优质的医疗服务。
上海泰康申园康复医院医保定点医院揭牌仪式
开通定点医保服务,缓解申城居民就医压力
习总书记在刚刚闭幕的十九大工作报告中指出,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。
老年群体的健康问题一直是社会关注的焦点。调查发现,作为老龄化程度最严重的城市,上海70岁以上老年人中,62.2%需要医疗服务。但在上海600余家养老机构中,仅90余家能够提供医疗护理服务,其中实现医保覆盖的机构更是少之又少。根据国家卫计委发布的《中国家庭发展报告(2015年)》显示,老年人看病和住院医疗费用平均为5075元,占其总收入的比例为30.2%,财务压力将成为养老的沉重负担。
针对这一问题,前不久举行的上海市政协重点协商办理“加快社会养老服务体系建设”提案专题座谈会上指出,为了降低老年人医疗护理支出,上海将积极支持养老机构设置的各类医疗机构申请医保定点,相关费用按规定纳入医保结算。
据泰康之家申园养老社区总经理史鸿介绍:此次上海泰康申园康复医院正式纳入医保定点医院之后,社区居民可定点(医保)申园康复医院,凭社会保障卡或者医保卡就诊,即可顺利享受医保统筹支付的待遇,不仅大大减少了社区居民的就诊费用,也极大程度化解了繁琐报销的难题,让更多社区长辈及周边居民享受到医疗福利。
医养融合更进一步,打造全国医养社区连锁布局
2015年底国务院出台《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,鼓励社会力量针对老年人健康养老需求,通过市场化运作方式,举办医养融合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。其中,泰康创新的医养融合实践为供给侧结构性改革提供了有力的样本。
以泰康之家·申园为例,社区内配建有以康复和老年病为特色的综合医院,以长期健康管理为目标,以老年医学为中枢,整合急症转诊、长期护理、预防保健及康复治疗的医养康护体系,形成急救-慢病管理-康复的三重防线。 此次医保落地将进一步加深医养融合在申园社区的实践,为入住老人提供更安心、安全、便利的保障。
上海泰康申园康复医院于2016年12月正式投入运营,并挂牌成为泰康保险定点医院。开业以来,申园康复医院为社区居民提供了多种疾病的就诊服务,集中在老年人高风险的骨科疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病等,居民不出社区即可享受到高品质、便捷的医疗服务。
截至目前,泰康已完成北京、上海、广州、三亚、苏州、成都、武汉和杭州的全国重点城市布局,累计拥有130万平米、13000户的总体规模。已开业的北京、上海、广州三地养老社区实现了极高的入住率,获得了市场和客户的高度认可。据悉,泰康第四家养老社区蜀园也将于明年年初在四川成都开业,可提供1800户养老单元,同时也将配建蜀园康复医院。